Протезы съемные

В стоматологии «Ника» г. Жуковский можно установить съемные протезы. Это ортопедическая конструкция с искусственными зубами, которую пациент в состоянии без чьей-либо помощи и особых приспособлений снимать, надевать и ухаживать за ней. Такие системы используются при частичном или полном отсутствии единиц зубного ряда, в том числе при невозможности протезирования мостами или имплантации.

Особенности конструкции

Съемные протезы обычно состоят из:

  • каркаса – основа всей системы, выполняющая роль фиксатора, удерживает изделие с опорой на протезной ложе;
  • базиса – седловидный элемент с искусственной десной и встроенными коронками;
  • искусственных зубов – обычно выполняются из пластика, возможны варианты изготовления из керамики или металлокерамики.

В зависимости от типа протеза возможно наличие вспомогательных деталей, вроде креплений (замочков, крючков), коронок из разных материалов.

Кабинет врача имплантолога

Классификация

По объему съемные протезирующие конструкции могут быть:

  • частичные – нужны при реставрации нескольких зубных единиц и сохранении опорных зубов;
  • микро (иммедиат или "бабочки") – используются для замещения 1-2 единиц;
  • полные – востребованы при полномасштабной адентии сверху или снизу.

По материалу изготовления выделяют:

  • пластиковые;
  • нейлоновые;
  • с металлическими креплениями.

По способу крепления:

  • полностью съемные – фиксация происходит благодаря эффекту присоски;
  • условно-съемные – опираются на оставшиеся единицы при помощи замков, кламмеров, телескопических коронок;
  • условно-съемные на имплантах – покрывные, используются при абсолютном отсутствии зубов, крепятся при помощи специальных кнопок или особой балки на несколько вживленных в челюсть искусственных титановых штифтов.

Стоимость

  • Съемный протез на инплантах Osstem (балочная конструкция)
    200 000₽

Виды и особенности съемных протезов в зависимости от материала изготовления

Пластмассовые (акриловая пластмасса)

Представляют собой цельную конструкцию без креплений. Их удержание возможно благодаря эффекту присоски. Частичные акриловые протезы снабжены кламмерами из твердой проволоки, которые отходят от базиса и охватывают опорные единицы.

Достоинства:

  • приличная устойчивость, особенно на верхней челюсти;
  • легкость;
  • достаточная устойчивость к механическим повреждениям, вроде царапин и падений;
  • слабо впитывают красители;
  • слабая деформация во время еды;
  • простота изготовления;
  • несложный уход;
  • возможность ремонта;
  • низкая цена.

Недостатки:

  • громоздкость;
  • снижение вкусового восприятия и нарушение дикции;
  • некачественное удержание на нижней челюсти;
  • небольшой срок эксплуатации (2-3 года);
  • рассасывание костных тканей из-за передачи нагрузки при жевании на протезное ложе;
  • заметность кламмеров.

Изготавливаются из улучшенной акриловой пластмассы, в которой отсутствует мономер «метилметакрилат». Отличаются превосходными эстетическими свойствами и малозаметностью, имеют невысокий уровень гибкости.

В составе изделий – трехслойная акриловая пластмасса. Такие искусственные зубы прочны, износоустойчивы и мало подвержены влиянию химических веществ. Кроме того, они очень хорошо выглядят, в том числе по причине полупрозрачности, их цвет не отличается от тона собственных тканей пациента.

Произведены из органического термопластического пластика. В числе достоинств материала низкая аллергенность, высокая биосовместимость, минимизация риска гиперчувствительности и ошибок при изготовлении, прочность, низкая пористость, устойчивость к воздействию пигментов и бактерий. Кроме того, системы отличаются широким диапазоном цветов и прозрачных материалов, хорошим сцеплением с зубами, возможностью починки, быстротой обработки и отменной посадкой.

Выполняются из современного термопластичного материала, не вызывают аллергии, чувства сухости, жжения. Достаточно прочные и жесткие, мало влияют на вкусовое восприятие и артикуляцию, обладают низкой степенью усадки, слабо окрашиваются. Их поверхность получается гладкой, очень подходящей по цвету к слизистым тканям, без разводов и пятен.

По своему составу такие конструкции являются разновидностью термопластичных материалов, полиамидными. Их каркас и кламмера абсолютно прозрачны, отлично пропускают свет и сливаются с протезным ложем. При необходимости их можно окрасить в розовый оттенок. Среди основных характеристик – гибкость, прочность, высокие гигиенические качества. Однако, системы склонны к впитыванию запахов и не являются ремонтопригодными.

Нейлоновые

Такой материал придает изделиям высокую эстетичность, гибкость, эластичность, тонкость, легкость и незаметность. К ним легко привыкать и комфортно носить.

Достоинства:

  • быстрая адаптация;
  • отличная эстетика;
  • биосовместимость.

Недостатки:

  • отсутствует хорошее прилегание, часто выпадают, что влечет за собой необходимость постоянного использования фиксирующего крема;
  • плохая жевательная функция;
  • сильно ограничивают в рационе питания;
  • шероховатая поверхность провоцирует скопление налета и последующие воспаления, усложняет гигиену;
  • быстрое рассасывание костной ткани и проседание изделий;
  • необходимость в частых коррекциях;
  • высокая стоимость.

Бюгельные

Относятся к группе условно-съемных конструкций. Их устройство предполагает наличие таких элементов:

  • дуга из металла – проходит за зубными единицами под языком или опирается на небо, служит для соединения двух частей протеза;
  • базис – седловидные акриловые отростки на деснах с искусственными зубами;
  • коронки – из пластмассы, керамики, диоксида циркония или металлокерамики;
  • крепления – замки, крючки, телескопические коронки.

Фиксация:

  • кламмерная – производится при посредстве металлических или пластмассовых крючков, которые являются ответвлениями литого каркаса, простой и дешевый, но заметный способ;
  • замковая – осуществляется при посредстве аттачментов, то есть защелкивающихся замков, одна часть которых находится на зубе (предварительно депульпированном, сильно обточенном и закрытом коронкой), другая – на самом изделии, малозаметный, но дорогой способ;
  • телескопическая – предполагает наличие двусоставных телескопических коронок, дорогой и сложный в изготовлении способ.

Достоинства:

  • отличная фиксация;
  • удобство ношения (нет влияния на дикцию, вкусовые ощущения);
  • превосходная эстетика;
  • прочность и устойчивость к нагрузкам и повреждениям;
  • равномерное распределение жевательной нагрузки и замедление процесса атрофии твердых тканей;
  • возможность установки при концевом дефекте;
  • долгий срок службы (5-7 лет).

Недостатки:

  • невозможность использования при полной адентии;
  • высокий риск развития аллергических реакций.

Показания:

  • нехватка трех и более единиц, расположенных рядом;
  • частичная адентия с наличием минимум 5 зубов на челюсти для опоры;
  • концевые и включенные дефекты;
  • адентия, сопровождающаяся подвижностью зубных единиц;
  • невозможность имплантации.

По сути, это один из видов кламмерных бюгельных протезов. Главное их отличие – отсутствие металла. В качестве материала использован биосовместимый пластик Dental D (Дентал Ди), он обеспечивает акриловую прочность и нейлоновую гибкость.

Достоинства:

  • незаметность в ротовой полости благодаря возможности окрашивания в любые оттенки розового и белого;
  • отсутствие необходимости в обточке опорных единиц, не повреждают эмаль;
  • равномерное распределение нагрузки при жевании;
  • не вызывают аллергические реакции;
  • довольно приемлемая цена;
  • быстрота привыкания – не натирает десны, не оказывает влияния на артикуляцию.

Недостатки:

  • небольшой срок службы (4 года);
  • прочность ниже, чем у систем с дугой из металла;
  • устойчивость хуже, чем у классических бюгелей.

Показания:

  • высокие требования клиента в области эстетики;
  • аллергия на пластмассы и сплавы из металла;
  • односторонняя или двухсторонняя частичная адентия.

Безнебные протезы нового поколения

Объединяют в себе два разных вещества – твердую акриловую пластмассу для базиса с искусственными зубами и мягкий упругий полиуретан для специальных коронок, которые натягиваются на уцелевшие зубные единицы с целью фиксации изделия.

Достоинства:

  • легкость конструкции;
  • нет необходимости в обточке опорных зубов;
  • ненарушенное вкусовое восприятие и дикция, отсутствие рвотного рефлекса.

Недостатки:

  • сильное давление на слизистую;
  • удержание хуже, чем у бюгельных систем;
  • громоздкость полиуретановых коронок, их заметность;
  • высокая стоимость;
  • возможность аллергии;
  • плохое распределение нагрузки;
  • осложненный процесс питания.

Показания:

  • обширная адентия при сохранившихся 2-6 опорных зубах;
  • аллергия на металлические сплавы.

Съемные протезы на имплантах

Такие системы относятся к условно-съемным. Они похожи на бюгельные конструкции с замковым креплением, с тем отличием, что микрозамки расположены не на коронках, а на выдающихся из десны составных частях нескольких имплантов. Данный метод протезирования подходит при адентии нижней челюсти или адентии челюстей, сопровождающейся омертвлением костной ткани, и желании добиться качественной фиксации съемного изделия. Микрозамки могут быть:

  • кнопочные – предполагают наличие шаровидных аттачментов, вкрученных в мини-импланты, которые вставляются в фиксирующий механизм, установленный на внутренней поверхности протеза;
  • балочные – на вживленные импланты устанавливается балка из металла, которая выступает в роли фиксатора конструкции.

Достоинства:

  • полное восстановление жевательной и эстетической функции;
  • превосходная фиксация;
  • сохранение нагрузки и замедление атрофии кости;
  • долгий срок службы.

Недостатки:

  • необходимость серьезного хирургического вмешательства;
  • значительная продолжительность процедуры;
  • высокая стоимость.

Применяются при наличии в челюсти 2-4 однокорневых зубов или их корней. В ходе подготовки их коронки удаляются под корень, осуществляется пломбирование корневых каналов. В канал каждого корня вживляются импланты, которые при помощи своих металлических головок будут удерживать протез. В числе достоинств технологии – превосходная фиксация, комфорт во время еды, даже при употреблении жестких продуктов, замедление процесса рассасывания костной ткани.

Этапы протезирования зависят от типа выбранной системы.

Ответы на вопросы

При полностью беззубых челюстях возможна установка условно-съемных протезов на имплантах, протезов из классической акриловой пластмассы, из нейлона, Acry-free. При частичном отсутствии зубов допустимы протезы бюгельного типа, Acry-free, из традиционной акриловой пластмассы, из нейлона, типа «Сэндвич». Однако, стоит понимать, что конкретный вид протезирование может порекомендовать только врач при осмотре и составлении полной клинической картины. Его мнение основывается на таких параметрах, как:

  • число отсутствующих зубных единиц;
  • тип дефекта;
  • челюсть (нижняя или верхняя);
  • состояние парадонта;
  • наличие аллергических реакций и других противопоказаний;
  • общее состояние здоровья и возраст пациента;
  • его эстетические требования;
  • финансовое положение.

Перед протезированием необходимо:

  • пройти консультацию у доктора и диагностику;
  • вылечить заболевания пародонта, кариозные образования;
  • удалить по показаниям больные, не поддающиеся лечению, сильно разрушенные зубы;
  • провести профессиональную гигиеническую чистку.

Как правило, необходимо 2-3 визита к доктору. Сначала врач-ортопед снимет слепки, затем технический специалист зубной лаборатории изготовит модели и создаст по ним изделие. После этого потребуется произвести примерку готового протеза. При обнаружении недостатков осуществляется подгонка на месте или лабораторная корректировка. Если пациент доволен результатом, ему выдают инструкции по уходу за системой.

Средняя продолжительность адаптационного периода составляет 3-4 недели. Спустя этот промежуток времени мышцы щек и языка «перестают обращать внимание» на чужеродную искусственную конструкцию. К бюгельным изделиям привыкать проще, так как они более компактные. Первые несколько дней возможно усиление выработки слюны. Также под протезом может чувствоваться незначительная болезненность. Это нормальные явления, которые скоро пройдут и поэтому не должны вызывать сильного беспокойства. Однако, при наличии действительно сильных болей, ощущении сильного давления со стороны системы, лучше обратиться к врачу. Возможно, есть необходимость в корректировке базиса или креплений.

Стоматологи настоятельно советуют первые несколько недель носить съемный протез не снимая для более быстрого привыкания к нему и формирования понимания относительно необходимости корректировки. По окончании адаптационного периода изделие можно вынимать на ночь и давать тканям протезного ложа отдохнуть. Снятую конструкцию лучше помещать в специальный раствор для замачивания или воду во избежание пересыхания и деформации.

Правила ухода следующие:

  • соблюдение гигиенических требований – промывание после еды, чистка щеткой и пастой дважды в сутки, замачивание в специальном растворе для очищения и на ночь для хранения, профессиональная чистка раз в полгода, регулярная чистка собственных зубов и слизистых оболочек до надевания и после снятия;
  • исключить контакт с горячей водой из-за опасности деформации;
  • убрать из рациона питания слишком твердые, липкие, клейкие, вязкие, красящие продукты;
  • отказаться от курения, употребления кофе и черного чая;
  • осуществлять хранение в специальных боксах вне доступа детей и животных;
  • регулярно посещать врача для анализа окклюзионных контактов, перебазировки, профессиональной чистки.

Плановая замена протезирующих конструкций производится каждые 2-3 года. Главный показатель – отсутствие соответствия тканям протезного ложе и плохая фиксация изделия. Изменения в удержании системы вызывает возраст человека, общее состояние ротовой полости и естественных зубов (стертость коронок, трещины), износ или поломка ортопедической конструкции. Причинами поломки могут быть как плохой уход, так и изменение положения вследствие атрофии твердых тканей челюсти.

Оставьте заявку и доктор свяжется с Вами для консультации

* Указывая свой номер телефона вы соглашаетесь с тем,
что ознакомились с действующей политикой конфиденциальности