Лечение кисты зуба

В числе терапевтических услуг стоматологической клиники «Ника» г. Жуковский – лечение кисты зуба. Киста (с греческого «пузырь») – это новообразование круглой конфигурации, которое размещается в костной ткани у верхушки корня зубы. Оно заключено в фиброзную оболочку, а внутри выстлано слоем эпителия и заполнено гноем или серозной жидкостью. Такое образование может иметь величину, которая измеряется миллиметрами или даже сантиметрами. При размерах меньше пяти миллиметров его называют гранулемой или кистогранулемой. Киста поддается лечению, однако при его отсутствии она быстро увеличивается.

Юнисов Андрей Сергеевич

стоматолог-терапевт

4 503поставленных пломб
5 634спасенных зубов
4 503поставленных пломб
5 634спасенных зубов
14Летпрактики

Виды зубных кист

По месту локализации выделяют кисты:

  • передних единиц;
  • зубов мудрости;
  • распространившиеся на гайморовы пазухи.

По причине появления кисты могут быть:

  • первичными (кератокисты) – формируются из клеток, оставшихся от ткани, служащей для образования зубов, при неправильном ходе их развития;
  • радикулярными (находится на корне зуба) – апекальными (на верхушке) и латеральными периодонтальными (сбоку);
  • фолликулярными (содержащими зуб) – образуются при заражении непрорезавшегося зачатка или лишнего зуба;
  • резидуальными – вырастают на сохраненном корне после удаления зубной единицы;
  • парадентальными или ретромолярными (на зубах мудрости) – появляются при затруднительном прорезывании зачатка при сопутствующем постоянном воспалении.

При прорезывании зубов также могут формироваться кисты. Однако, этот процесс не является патологическим. Такое образование самостоятельно растворится, пока формируется и прорезывается зачаток.

Кабинет врача терапевта

Причины
образования кист

Главный мотив появления таких образований – это проникновение инфекции в результате:

  • травмирования зубов;
  • осложненного прорезывания зубов;
  • кариеса;
  • пульпита;
  • периодонтита в его хроническом проявлении;
  • поражения околозубных тканей;
  • воспалений под коронкой;
  • некачественной терапии, в том числе недобросовестной работы с эндодонтическими инструментами;
  • перенесенных инфекционных заболеваний;
  • хронических носовых болезней, в том числе гайморита;
  • сниженного иммунитета.

Симптомы развития кисты зубов

Заболевание в ранних фазах проходит без ярко выраженных симптомов.

Для поздних стадий характерно:

  • неприятные ощущения или ноющая, тянущая боль в зубе или десне, проявляющаяся во время еды и постоянно усиливающаяся с течением времени;
  • отеки, опухания, выпячивания и изменения цвета десны, а также щеки и даже губы, увеличивающиеся со временем в размерах;
  • головная боль;
  • формирование свища, то есть канала между гнойной полостью и поверхностью десны, через который выходит гнойная масса;
  • флюс;
  • общая слабость и недомогание;
  • повышение температуры тела.

Диагностика зубных кист

Включает в себя следующие операции:

  • визуальный осмотр ротовой полости и перкуссия зубов, назначение дополнительных диагностических процедур;
  • рентген исследования (контактная внутриротовая рентгенограмма, ОПТГ – обзорный снимок, обзорная рентгенография в носоподбородочной проекции для оценки гайморовых пазух);
  • электроодонтодиагностика (необходима для оценки степени электровозбудимости соседних зубов и возможности использования эндодонтического лечения);
  • гистологическое или цитологическое исследование (определяет доброкачественность или злокачественность образования).

Лечение кисты зуба

Терапевтическое (медикаментозное)

Показания:

  • диаметр образования не больше 8 мм;
  • плохо запломбированный или незапломбированный вовсе канал корня.

Подготовка

Врач делает обезболивание, обеспечивает изоляцию зуба при помощи специальной латексной прокладки (коффердама).

Получение доступа к каналу и кистозной полости

Доктор делает отверстие в зубной коронке.

Обработка корневых каналов

Пульпа удаляется, при наличии пломбы каналы распломбируются и тщательно вычищаются вместе с полостью кисты от гноя и другого содержимого при помощи инструментов.

Ввод медикаментов

Каналы и кистозная полость промываются антисептическими растворами.

Лекарственные препараты

Вводится лекарство в виде пасты, которое ускоряет регенерацию костной ткани.

Временное пломбирование

Полость в коронке закрывается пломбой.

Рентгенконтроль

В течение некоторого времени доктор меняет лекарство и проверяет, как идет восстановление костной ткани, не присоединилась ли вторичная инфекция.

Постоянная пломбировка

При успешном лечении пломбировка корневых каналов и коронки производится на постоянной основе.

Хирургическое

Показания:

  • размеры кисты больше 8 миллиметров;
  • присутствие штифта в канале корня;
  • наличие коронки;
  • сильное опухание десны, воспаление челюсти или развитие иных неприятных последствий.

Цистотомия

Представляет собой иссечение кисты таким образом, чтобы создать условий, при которых отток содержимого производится в носовую, ротовую полость или в гайморову пазуху.

Показания:

  • обширные кисты нижней челюсти, истончающие костную ткань ее основания;
  • кисты, распространяющиеся на три и более здоровых зубных единицы;
  • большие кисты, из-за которых разрушается небная пластинка, костное дно носовой полости.

Цистэктомия

Это процедура удаления кистозного пузыря целиком, которая осуществляется путем отделения его оболочки от соседних тканей. После отслоения образование извлекается вместе с верхушкой зубного корня. Появившуюся полость в последствие заполняют особым тампоном (открытый метод) или сближают края рассеченной слизистой (закрытый). Остатки инфицированных тканей тщательно выскабливаются. При наличии в воспаленном зубе одного корня производится его пломбировка, если корней несколько – необходимо удаление.

Показания:

  • киста, которая образовалась из-за неверного развития одонтогенного эпителия;
  • обширная киста, расположенная в области, где отсутствуют зубные единицы и имеется внушительный слой костной ткани;
  • небольшая по размеру киста.

Гемисекция

Предполагает комплексное удаление кисты, зубного корня и частично пораженной коронки.

Ответы на вопросы

Заболевание опасно такими осложнениями:

  • гнойное воспаление самого образования;
  • свищевые ходы, абсцесс на десне или щеке, флегмона шеи, периостит или остеомиелит;
  • растворение (распад) челюстной кости;
  • перелом челюсти;
  • воспаление лимфоузлов;
  • хронический гайморит;
  • сепсис (заражение крови).

Некоторые из образований, возникающих у детей, не представляют опасности по причине отсутствия инфицирования полости, а значит и гнойных масс. Они могут проходить самостоятельно, без каких-либо осложнений. Вместе с тем, в период роста зубов возможно появление кист с инфицированными полостями. Для того, чтобы точно определить наличие и характер заболевания, важно регулярно посещать детского стоматолога.

  • строго соблюдайте гигиену ротовой полости и зубов;
  • наблюдайте за состоянием зубов и всегда доводите начатые терапевтические мероприятия до конца;
  • внимательно относитесь к ранее леченым единицам и появлению неприятных ощущений в полости рта;
  • проходите профилактический осмотр у стоматолога 2 раза в год;
  • не допускайте травмирования челюстно-лицевой области;
  • следите за здоровьем и иммунитетом.

Оставьте заявку и доктор Юнисов Андрей Сергеевич свяжется с Вами для консультации

* Указывая свой номер телефона вы соглашаетесь с тем,
что ознакомились с действующей политикой конфиденциальности